El Proceso de la Recaída...

La adicción como enfermedad crónica está asociada con una tendencia natural a la recaída. Eso no significa que sea inevitable o apropiado tener recaídas, sino que son una realidad, y la mejor forma de prevenirlas es aceptando el riesgo y conociendo mejor este proceso, también llamado síndrome de la recaída.

Uno de los malentendidos más frecuentes es que la recaída es simplemente la vuelta al uso de la sustancia o de la droga. Aunque esto es parcialmente cierto, en realidad se le llama recaída a todo el PROCESO (1), tal como lo vemos en el gráfico siguiente, que va desde un estado de ABSTINENCIA sostenida (2), hasta el CONSUMO O adicción activa (3). Este proceso ocurre a lo largo del tiempo (4) y se manifiesta como una serie de síntomas o cambios, que son en realidad regresiones a los antiguos patrones de conducta y pensamiento que ya se habían superado. Usualmente este proceso de recaída está formado de pequeñas decisiones riesgosas (5) que la persona toma, y que, enlazadas unas con otras, van llevando a construir el camino de la recaída. Estas pequeñas decisiones, llamadas también “decisiones de riesgo relativo” (5), son aparentemente decisiones sin importancia, pero su efecto es acumulativo y van llevando al adicto hacia una situación imposible de resistir (7), donde será inevitable el uso de la droga, pues los límites o márgenes de susceptibilidad se sobrepasan. Existe una línea imaginaria, o línea de no-retorno (6), luego de la cual no es posible dar marcha atrás a la conducta de búsqueda de la droga y su uso es inminente. Aún así, en la zona de transición entre la línea de no-retorno (6) y el consumo (3) la recaída es principalmente conductual y de actitud, sin que se haya concretado aún el consumo de forma patente.

·  Definición de la Recaída

La recaída se define como el proceso de retroceso a los patrones de comportamiento y pensamiento típicos de la adicción activa, que ya se habían superado, y que finalmente llevan de vuelta al uso de la droga, retrocediendo hasta llegar de vuelta al estado de enfermedad adictiva que existía antes de comenzar la recuperación, la rehabilitación.

Para poder hablar de recaída una persona debe haber estado previamente en recuperación, o sea abstinente y con cambios de conducta, por un período significativo de tiempo. Por el simple hecho de no haber usado por un tiempo drogas y luego volver a usarlas, no significa necesariamente que es una recaída. Podría tratarse de episodios de consumo alternos, dentro de un período de adicción activa.

A pesar de que una recaída puede ser peligrosa y se traduce finalmente en sufrimiento y pérdida de tiempo y energía, a veces las recaídas también son períodos de aprendizaje, para una persona que desea recuperarse. A pesar de estar conscientes de su problema y de tener buena disposición para la recuperación, un adicto puede recaer, si no maneja bien las situaciones de riesgo o descuida su proceso de cambios. Luego de una recaída es más probable que el adicto este más claro en qué cosas ha estado haciendo mal. Aún así no es necesario recaer para poder aprender o avanzar en la recuperación.

·  Síntomas de una Recaída

Una persona en recuperación puede comenzar a mostrar síntomas de una recaída mucho antes del consumo. Poder identificar estos síntomas y tratarlos a tiempo puede ayudar a prevenir una recaída:

1. Retorno del pensamiento obsesivo con respecto al uso: Podrían ser pensamientos relativos al uso, sueños o deseos de usar la droga, que vuelven luego de que habían desaparecido.

2. Actitud de desafío con respecto al plan de recuperación: Volver a los lugares de riesgo, volver a ver las personas relacionadas con el uso de drogas.

3. Descuidar el plan de recuperación: Dejar de ir a las reuniones de egresados o grupos de seguimiento, faltar a las citas con el terapeuta, dejar de leer o hacer ejercicios, es decir dejar de realizar comportamientos que protegen a la persona.

4. Aislamiento o pérdida de contacto: se comienza a perder la comunicación con las nuevas relaciones de recuperación, personas positivas, que se han logrado establecer.

5. Irritabilidad: ocurre especialmente en las relaciones significativas del adicto, es decir, con sus familiares, amigos y demás personas cercanas.

6. Obsesión con la imagen o los defectos físicos: se comienzan dietas excesivas, se observa preocupación excesiva acerca del peso.

7. Sentimientos de depresión y ansiedad flotantes: sobrevienen a la persona estados emocionales incómodos, que no necesariamente se relacionan con ningún evento externo.

8. Renacen o se exaltan los resentimientos hacia otras personas.

9. Discusiones frecuentes en el hogar y la familia.

10. Actitud defensiva al hablar del tema de su rehabilitación.

11. Insomnio, intranquilidad y dificultad para descansar.

12. Preocupación obsesiva por el dinero y por la seguridad financiera.

Estos son solo algunos de los síntomas relativos al síndrome de la recaída. Cada persona es diferente y por lo tanto mostrará síntomas propios, pero en general es marcadamente notable la presencia y evolución de este síndrome. Una de las paradojas de la recaída es que mientras más marcados son los síntomas, menos capacidad tiene el adicto para poder aceptar las críticas constructivas de las personas que lo rodean, y que podrían preocuparse por la posibilidad de una recaída.

El proceso de recaída puede ser detenido ya sea por la propia iniciativa o por la intervención de personas que rodean al adicto y que le sirven de apoyo tales como familiares, terapeutas o compañeros de grupo. Al momento de detectar que la recaída esta en curso, es indispensable que se contacte con el psicoterapeuta tratante, la institución  donde se realizó el proceso de rehabilitación, así como con familiares cercanos que sirven de sostén emocional a la persona que tiene dependencia o abuso de sustancias.

 (Tomado y adaptado de www.adicciones.org/recuperacion/recaida.html)

Caso Don Juan de Marco... O lo que algunos entienden por Dependencia Emocional???

Para abrir la discusión en nuestro Blog, recorde una película, donde actúa Johnny Deep, llamada Don Juan de Marco; allí él muestra una serie de síntomas que muchas veces hemos visto en consulta, pero también los vemos en la vida cotidiana en muchas personas... Se trata de algo parecido a lo que en Wikipedia han llamado Dependencia Emocional, como una forma sencilla de darle nombre a esta problemática vital.

Con la idea de expresarlo con claridad cito a Wikipedia:  

"La Dependencia Emocional es un trastorno enmarcado dentro de las dependencias afectivas... Se trata de un trastorno adictivo, en el que el objeto que provoca la adicción es la relación de pareja, y su objetivo es llenar un vacío en el sujeto que la padece. Este trastorno se relaciona con las emociones y la capacidad/ calidad para establecer vínculos significativos con otras personas. Al tratarse de un trastorno, tiende a tener un patrón crónico y estable a lo largo de la vida de la persona. Este trastorno presenta síntomas variados, desde la depresión reactiva, los trastornos obsesivos o los síndromes desadaptativos. En la dependencia emocional, el sujeto es controlado por su necesidad de la otra persona, y el intenso miedo a la pérdida y a la soledad contaminan el vínculo establecido en la pareja. En sus relaciones amorosas, los dependientes emocionales manifiestan hacia su pareja un tipo de apego "ansioso", caracterizado por una continua necesidad de saber que es amado por su pareja, dificultades para llevar una vida independiente, búsqueda incesante del candidato a pareja y selección precipitada del mismo, miedo a no ser querido, miedo a la pérdida del objeto de su amor y celos frecuentes, ideas contradictorias sobre el amor y dificultad para romper aún cuando la relación sea altamente problemática y generadora de malestar para el dependiente".

Cuando reconocemos que estamos bajo esta situación es sumamente importante buscar ayuda especializada, pues este patrón para vincularse con el otro nos enfrenta a graves problemas, que van en aumento con el pasar de los años. Sin embargo, es preciso acotar, que quienes se ven en estas circunstancias, de forma autentica sienten mucho sufrimiento, por lo cual se hace necesaria la ayuda para comprender por lo que se esta pasando y encontrar cierta estabilidad y bienestar...

De igual forma, aquí les dejo este abreboca para animarnos a la discusión y aclaratoria sobre este tema, para confrontar nuestras distintas ópticas y opiniones... Y así con muchos otros temas, en lo sucesivo.

• Saludos a todos!!.

     

    Mariana Flint